成年人的世界總是存在著各式各樣疼痛
然而有一種羞于啟齒的痛
它就是“菊花痛”
高殺傷力與尷尬值并存
▲圖源:深圳衛(wèi)健委
痔瘡
埋藏在“菊花”里的“定時(shí)炸彈”
有的能與人和平共處,安靜祥和
有的性子剛烈,血花四濺
能讓人在夜里輾轉(zhuǎn)反側(cè),夜不能眠
擁有痔瘡是一種什么感覺?
我只勸你不要想體驗(yàn)
▲圖源:深圳衛(wèi)健委
陳先生(化名)38歲,職業(yè)程序員,他怎么也沒想到一頓下班后的放縱火鍋會(huì)引起第二天坑里噴濺的血跡斑斑,以及菊花撕裂般的劇痛,作為久坐久站人群,有時(shí)很難逃脫“痔”的枷鎖。
株洲市二醫(yī)院普外科唐鋼奇醫(yī)生說近幾年來痔瘡患者越來越年輕化了,像陳先生這樣因痔瘡來院手術(shù)的患者還是比較多的。陳先生是因“反復(fù)肛周脫出包塊1年,再發(fā)加重伴便血1天”前來就診的,當(dāng)時(shí)指肛查發(fā)現(xiàn)環(huán)狀痔脫出,粘膜充血水腫,顏色暗紅,伴輕度糜爛,根據(jù)病情予以了一個(gè)痔上黏膜環(huán)切術(shù),術(shù)后恢復(fù)很好,陳先生很快就出院了。
據(jù)最新的不完全統(tǒng)計(jì),痔瘡的整個(gè)發(fā)病人群或達(dá)五億,為什么痔瘡能成為肛腸疾病中發(fā)病率最高的疾???
今天就由株洲市二醫(yī)院普外科的唐鋼奇醫(yī)生為大家科普一下,現(xiàn)在的年輕人,為啥大部分都變成了有“痔”青年?
首先我們要了解痔瘡形成的原理,痔瘡形成原因普遍認(rèn)為是由于肛墊下移,肛管內(nèi)側(cè)有一個(gè)環(huán)狀血管墊,被稱為肛墊。
▲圖源:百度
排便時(shí),肛墊會(huì)受到向下的壓力,被推向下,排便后再收縮回肛管。當(dāng)肛墊的彈性回縮作用減弱后,則發(fā)生充血、下移并增生肥大,久而久之形成了痔。另外肛墊里有豐富的靜脈叢。這些靜脈沒有靜脈瓣,位于在腹盆腔的最低處,而且周圍的組織松弛,這就使這些靜脈叢很容易充血、瘀血,然后又因?yàn)殪o脈壁承受著壓力,時(shí)間長了就形成靜脈曲張。
01
是什么破壞了肛墊的正常運(yùn)作呢?
辣手摧“菊”的罪魁禍?zhǔn)拙褪遣唤】档纳盍?xí)慣,如低纖維飲食、錯(cuò)誤的排便習(xí)慣、久站久坐久蹲等等。
其中較為常見的一種就是我你們大家都有的一種——久蹲坑。
平時(shí)走幾步就說腿沒力的年輕人,卻能用練家子般的定力在廁所蹲馬步保持半小時(shí)之久。
▲圖源:深圳衛(wèi)健委
02
下面我們來看看痔瘡有哪些分類和分期
▲三種類型的痔瘡
痔以齒狀線為界線
可以分為內(nèi)痔、外痔和混合痔三種
齒狀線以上的,稱為內(nèi)痔
齒狀線以下的,稱為外痔
▲內(nèi)痔脫垂程度示意圖
根據(jù)脫垂的程度
醫(yī)學(xué)上分為四個(gè)度
在治療上
分度的不同其治療方案也會(huì)有所不同
當(dāng)痔外靜脈擴(kuò)張、反復(fù)發(fā)炎、脫出時(shí)可以引起肛門處局部明顯的瘙癢、出血等不適,如果外痔內(nèi)血栓形成時(shí)則能引起常人難以忍受的劇痛。
除了內(nèi)外痔外,還有一種混合痔,指的是處于同一點(diǎn)位的內(nèi)痔和外痔融合形成的痔瘡。
三種痔瘡的癥狀簡單概括為:
1、內(nèi)痔:容易出血,不痛
2、外痔:容易增生形成皮贅、急性期劇烈疼痛,尤其是蹲廁所時(shí)那種直擊靈魂的感覺。
3、混合痔:只能說你將享受視覺與感覺的雙重刺激。
03
下面重點(diǎn)來了,痔瘡的治療方式
第一點(diǎn):養(yǎng)成良好習(xí)慣
是治療痔瘡最主要的方式,適用于有癥狀但還可以忍的那一類。
1、多喝水、多吃富含纖維食物,以保持大便通暢;
2、糾正不適當(dāng)?shù)呐疟懔?xí)慣。比如使勁掙粑粑,蹲在廁所玩手機(jī)一直不出來,頻繁上廁所都是壞習(xí)慣!
3、必要時(shí)溫水坐浴促進(jìn)肛門周圍血液循環(huán)。
4、注意飲食衛(wèi)生,預(yù)防發(fā)生腹瀉。
第二點(diǎn):用藥
如果上面的方法都不能緩解痔瘡的不適癥狀,那就要到醫(yī)院去,醫(yī)生根據(jù)你的情況開一些藥物幫助緩解。
第三點(diǎn):評(píng)估是否手術(shù)
如果出現(xiàn)下面幾種情況中的一種,那必須要去醫(yī)院讓醫(yī)生評(píng)估一下是不是需要做痔瘡手術(shù)了:
1、 脫垂無法自行回納,也就是肛門口吊起一坨的。
2、嚴(yán)重出血的。
3、急性血栓性外痔,人都痛麻了的。
4、大量皮贅或長期保守治療都沒有效果的。
最后祝大家都做有志青年
不做有“痔”青年
專家介紹
柳涵
副主任醫(yī)師,株洲市二醫(yī)院普外大外科主任,普外微創(chuàng)外科中心主任。擔(dān)任湖南省普外腹腔鏡聯(lián)盟常務(wù)理事、湖南省普外胃腸專業(yè)委員會(huì)委員、湖南省結(jié)直腸癌學(xué)組委員等職務(wù)。
先后在中國人民解放軍第二軍醫(yī)大學(xué)第一附屬長海醫(yī)院,東方肝膽外科研究所等國內(nèi)外知名醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)。擅長腹腔鏡胃癌及結(jié)、直腸癌根治術(shù),LAGB減肥術(shù),甲狀腺及成人疝氣微創(chuàng)手術(shù),糖尿病及肥胖癥的微創(chuàng)手術(shù)治療等。
撰稿 | 普外科 楊艷東
科普審核 | 普外科 唐鋼奇
微編 | 宣傳科 陳愷祺
審核 | 宣傳科 李建輝
株洲市二醫(yī)院 株洲市腫瘤醫(yī)院
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