今年7月15日，株洲市二醫(yī)院正式掛牌成為株洲市腫瘤醫(yī)院。自2011年國家衛(wèi)生部提出在全國開展“癌痛規(guī)范化治療示范病房”創(chuàng)建活動以來，醫(yī)院腫瘤科積極響應(yīng)號召，重點圍繞腫瘤規(guī)范化診療管理，提高癌痛規(guī)范化治療水平，改善對腫瘤患者的醫(yī)療服務(wù)，提高腫瘤患者生存質(zhì)量等方面，組織全科醫(yī)護人員積極主動學(xué)習(xí)癌痛相關(guān)知識，定期組織癌痛患者進行健康知識講座，在實際工作中逐步實踐完善，攻堅克難，率先開啟了株洲市“無痛病房”打造之舉。

2013年12月，株洲市二醫(yī)院腫瘤科全面通過省衛(wèi)生廳的評審，成為株洲市“癌痛規(guī)范化治療示范病房”，2014年4月12日正式掛牌“湖南省癌痛規(guī)范化治療示范病房”，即“無痛病房”。近年來，市二醫(yī)院精準發(fā)力，積極實施以腫瘤為重點的學(xué)科發(fā)展戰(zhàn)略，形成了以腫瘤、康復(fù)等為重點的特色學(xué)科群，成為湖南省腫瘤專科聯(lián)盟株洲基地、株洲市癌癥篩查基地。

圖片來源：網(wǎng)絡(luò)

值此世界鎮(zhèn)痛日、中國鎮(zhèn)痛周（17日-23日）之際，我們邀請了醫(yī)院腫瘤科副主任鄧仁芳和大家聊一聊癌痛和“無痛病房”。

癌痛，即癌性疼痛，是癌癥最顯著的信號，也是最重度的疼痛之一。中國每年新發(fā)約380萬癌癥患者，其中約62%伴有疼痛，在中晚期癌癥患者中，該比例高達80%。相關(guān)數(shù)據(jù)顯示：晚期癌癥患者近50%會出現(xiàn)疼痛，有1/3為中、重度疼痛，經(jīng)過規(guī)范的藥物治療，仍有一部分病人疼痛不能緩解，也就是常說的難治性癌痛，其包括癌性神經(jīng)病理性疼痛、骨轉(zhuǎn)移性癌痛、癌性爆發(fā)痛、癌性內(nèi)臟痛。

隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，疼痛的治療與護理越來越被重視和關(guān)注，國際上已將疼痛與體溫、脈搏、呼吸和血壓一起列為五大生命體征。讓癌癥患者免受疼痛的折磨，已成為國家藥品管理政策和醫(yī)療水平的標志之一。癌痛的規(guī)范化治療也得到了廣泛的關(guān)注，“無痛病房”應(yīng)運而生。

“癌痛規(guī)范化治療示范病房”俗稱“無痛病房”，就是在無痛原則下，醫(yī)護人員對患者進行積極的醫(yī)療和護理工作，盡可能地減少病人的痛苦，使病人輕松愉快地度過治療過程?！盁o痛病房”包括無痛治療、無痛檢查。我國關(guān)于“無痛病房”的理念，最早是由中華醫(yī)學(xué)會麻醉學(xué)分會疼痛治療專業(yè)委員會主任委員徐建國教授在2010年10月11日的世界鎮(zhèn)痛日座談會上提出的。他說，從倫理及人道角度看，緩解疼痛是患者的基本權(quán)利，也是物質(zhì)文化水平和生活質(zhì)量提高的必然結(jié)果。在歐美發(fā)達國家，為患者消除疼痛已經(jīng)成為醫(yī)生公認的基本觀念，許多醫(yī)院都有專門的科室對疼痛進行綜合管理?？偠灾?，“無痛病房”就是通過醫(yī)、護、患共同努力，將疼痛控制在微痛，甚至無痛的范圍內(nèi)?！盁o痛病房”體現(xiàn)的是對患者強烈的人道主義關(guān)懷，在醫(yī)院聽不到疼痛的呻吟和尖叫，是醫(yī)患雙方的共同追求。

無痛治療——疼痛，可導(dǎo)致患者產(chǎn)生焦慮、煩躁、失眠、血壓升高、免疫功能下降等一系列生理、病理和心理的變化，甚至影響手術(shù)的預(yù)期效果和術(shù)后康復(fù)，演變成慢性疼痛。隨著社會的不斷進步，人們的健康意識逐漸增強，對診療質(zhì)量也提出了更高的要求。醫(yī)護人員根據(jù)規(guī)范化的疼痛管理流程和完善的疼痛評估體系，為患者制訂個體化的鎮(zhèn)痛方案，盡量將疼痛控制在微痛甚至無痛的范圍內(nèi)，使患者安全、舒適地度過圍手術(shù)期和功能康復(fù)期。

無痛護理——在患者的疼痛管理上采取了諸多有效措施。包括疼痛的病理生理、疼痛評估與干預(yù)、藥物作用與不良反應(yīng)、人文關(guān)懷及疼痛控制理論、圍手術(shù)期鎮(zhèn)痛新觀念、患者和家屬的教育與咨詢等相關(guān)知識。

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