隨著醫(yī)學的進步，各項新血液凈化技術的發(fā)展，透析患者生命延長，作為患者生命線的血管通路尤其重要。而通路障礙是目前困擾腎內科醫(yī)生及患者的一大問題。因為良好的血管通路是患者高質量透析的保證。

據(jù)悉，透析所需的反復穿刺、鈣磷紊亂、低血壓、假性動脈瘤等，這一系列均可導致患者的血管狹窄、栓塞、感染，最終影響血液透析的進行。除了良好的護理外，及時發(fā)現(xiàn)動靜脈內瘺隱患，及早干預是延緩內瘺壽命的重要手段患者。

近日，市二醫(yī)院腎內科骨干醫(yī)師陳暉可在湘雅醫(yī)院羅延誠博士指導下，同時在B超室劉秀虹主任、張吉民醫(yī)師的協(xié)助下，成功為一例尿毒癥內瘺狹窄患者完成了自體動靜脈內瘺球囊擴張術。

今年69歲的患者黃嗲嗲，血液透析1年多，一直以自體內瘺作為通路透析，由于動靜脈內瘺出現(xiàn)狹窄，血流量由以前的250ml/分鐘下降到180ml/分鐘以下，無法滿足充分透析需要。經(jīng)腎內科科室討論及患者同意后，決定為黃嗲嗲行經(jīng)皮動靜脈內瘺球囊擴張術。

術后，彩超檢查，顯示黃嗲嗲原狹窄處已明顯擴張達到要求，術后第二天即穿刺血透，流量滿意。

據(jù)腎內科主任臧翠平主任醫(yī)師介紹，超聲引導下的“動靜脈內瘺球囊擴張術（PTA）”相對數(shù)字減影血管造影介入（DSA），無射線輻射傷害、無需造影劑、對設備和場所要求較低，術后并發(fā)癥較少。此例B超引導下“內瘺血管球囊擴張術(PTA)”將為內瘺血管狹窄患者治療提供了新的治療選擇！