在中國,誰是最幸福的人?中國大媽是當之無愧的。中國大媽們的生活非常自在悠閑:買菜、做飯、跳舞、追劇成為大媽生活的調(diào)味品。
劉大媽就是這樣
有閑錢、有時間、心情好的快樂幸福大媽
雖然年近七十
但外表卻和五十多歲的大媽有得一拼
而最近,她卻快樂不起來了,為什么呢?
看電視,看得正在興頭,突然一團“烏云”在眼前飄過。
想去做一頓可口的美食,明明看見牛肉放在鍋邊,伸手去拿,卻怎么也拿不到。
想和姐妹們開開心心去跳一曲舞,卻把抬腿甩臂的走路變成了跌跌撞撞的“醉舞”。
這怎么辦?
難道生活就這么陰云密布,沒有歌聲,沒有美食,沒有陽光?
不行,我還是要到二醫(yī)院去檢查。
我想二醫(yī)院的醫(yī)師一定會有解決的辦法。
“大媽,你的血管有“小偷”,是它偷走了你的血”。
這一天,負責接診劉大媽的是市二醫(yī)院神內(nèi)科張乃文主任。張主任經(jīng)過詳細檢查發(fā)現(xiàn),劉大媽左側血壓為134/67mmHg,右側血壓為79/64 mmHg,左右手臂血壓差別明顯,且右側鎖骨上可聞及收縮期雜音。為進一步明確診斷,通過DSA造影檢查后,發(fā)現(xiàn)劉大媽鎖骨下動脈出現(xiàn)了“小偷”,就是這個“小偷”不停地偷走劉大媽的血,導致劉大媽經(jīng)常頭暈、眼前發(fā)黑,目前情況已非常嚴重了。
張主任介紹,這個“小偷”在醫(yī)學上的名字叫“盜血綜合癥”。
鎖骨下動脈是供應上肢血流的主干血管,當鎖骨下動脈由于動脈硬化、斑塊狹窄或閉塞后,右上肢血流明顯減少,上肢為了生存,利用狹窄后產(chǎn)生的“虹吸”效應,必須把顱內(nèi)血流通過椎動脈“偷盜”到上肢,導致小腦嚴重缺血。劉大媽年過70 ,原本腦供血就很差,顱內(nèi)的血流又被抽走一部分,所以就會出現(xiàn)反復眩暈、摔倒暈厥的情況。
·那這病,得咋治呢???·
“只要解除右鎖骨下動脈的狹窄問題,患者的頭暈及右上肢乏力的癥狀就可以根除?!睆埬宋闹魅胃嬖V劉大媽,目前最佳方法就是血管腔內(nèi)介入治療,即通過鎖骨下動脈球囊擴張成形術解除鎖骨下動脈狹窄或閉塞后,恢復右上肢正常血供,消除對大腦的“盜血”,這種方法安全性高、成功率高、并發(fā)癥少。
▲神經(jīng)內(nèi)科張乃文主任為劉大媽做檢查
在征得大媽及家屬的同意后,醫(yī)院神內(nèi)科血管介入團隊在張乃文主任的帶領下成功為劉大媽施行了鎖骨下動脈球囊擴張成形術,利用球囊撐開劉大媽已閉塞90%的右鎖骨下動脈血管。術后,劉大媽頭暈的癥狀迅速解除,影像學顯示右鎖骨下動脈血流通暢,一周后,劉大媽恢復良好并康復出院。
·這一種頭暈要警惕盜血綜合癥·
40 歲以上的人頭暈有很多種類,如:
1.運動過程出現(xiàn)頭暈、手腳麻木、拖行、話語不清,可能是腦梗塞;
2.非常興奮、憤怒后會出現(xiàn)頭暈、頭痛、頭脹,可能是高血壓:
3.久看手機,突然抬頭或起身,會有頭暈,可能是頸椎?。?/p>
4.屈光不正、眼底動脈硬化、出血及眼肌麻,可能是眼底病變;
5.心臟冠狀動脈發(fā)生粥樣硬化,造成供血不足,會引起頭暈,可能是心臟病。
鎖骨下的動脈閉塞90%-95%是由于粥樣硬化引起的,它有一個很典型的癥狀:雙臂血壓不一致。
手臂兩側血壓相差超過20mmHg,提示血管有狹窄情況,如果血壓相差超過30mmHg,提示血管狹窄情況嚴重。如果血壓相差超過40mmHg,提示血管狹窄情況非常嚴重,必須及時進行手術,否則有腦梗危險。
若懷疑自已可能有盜血綜合癥,經(jīng)彩色多普勤超聲、TCD腦血流圖核磁共振血管成像等即可確診。
撰稿 | 宣傳科 李建輝
圖片 | 宣傳科 陳愷祺
微編 | 宣傳科 陳愷祺
審核 | 宣傳科 李建輝
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