“不僅要讓腫瘤病人活著,還要讓他們活得漂亮,活得有尊嚴”。這是株洲市二醫(yī)院腫瘤科醫(yī)師的愿望和努力的方向。今年元月,我院腫瘤科收治了一例Ⅲ期喉癌的患者。因為害怕失聲,苦惱長期配戴氣管造瘺管,60歲的趙師傅懷著非常沮喪的心情來到我院。趙師傅因聲嘶、呼吸困難確診為局部晚期喉鱗狀細胞癌,腫瘤長滿了聲門區(qū)的左側聲帶,向前侵犯了前聯(lián)合,伴聲帶固定,向上侵犯了聲門上的左側會厭,范圍廣范,當時為緩解呼吸困難,在中心醫(yī)院僅做了氣管切開術?;颊咦≡汉?,我院腫瘤科團隊綜合分析,認為如此廣泛的腫瘤,若要完整切除且最大限度的減少以后復發(fā)的幾率,常規(guī)必須行全喉切除術,而全喉切除勢必會致使患者喪失發(fā)音功能,嚴重影響這位身邊無子女,又無人照料的單身老人的日常生活。一個無依無靠的孤苦老人該怎么去面對以后“無語”的生活?老趙傷心地說:如果不能講話,我寧愿去死!
為了讓患者不失去發(fā)音功能,改善生活質量,我們專門成立了以耳鼻喉科、腫瘤內科、放療科為主的多學科協(xié)作小組,為患者量身定制了詳盡的“個體化”治療方案。吳慧主任提出了“先誘導化療,然后行根治性放療,再行輔助化療”的“三明治”式治療方案。經(jīng)過3個多月的綜合治療,老趙竟奇跡般恢復了正常發(fā)音,4月份復查喉部磁共振及喉鏡檢查,長在趙師傅喉部的腫塊已全部消失。這時候,老趙最大的心愿就是盡早拔除氣管套管。他多次乞求我們幫他實現(xiàn)這一愿望。然而,為喉癌患者永久性拔除氣管套管。經(jīng)過兩天的試堵管,患者無胸悶、呼吸困難等氣道堵塞不適,最后為老趙成功拔除了氣管套管。拔管后的第二天,趙師傅按捺不住心中的那份喜悅之情,抱著一籃子土雞蛋感謝為他付出辛苦勞動的醫(yī)護工作人員。他深情地說:是株洲市二醫(yī)院讓他活著,并且活的如此“漂亮”!
隨著醫(yī)學的發(fā)展和人文關懷意識的不斷深入,在腫瘤治療中,醫(yī)生不僅有治療腫瘤的責任,更有讓患者擁有健康美麗生活的義務,要實現(xiàn)這一目標,必需通過腫瘤多學科團隊的密切協(xié)作。我們相信以后會有更多的患者活得“瀟灑”,活得“漂亮”!
株洲市二醫(yī)院腫瘤科袁丹