大媽眼前飄過一團(tuán)“烏云”，醫(yī)生說只要一個(gè)小球即可“球到病除”
在中國，誰是最幸福的人？中國大媽是當(dāng)之無愧的。中國大媽們的生活非常自在悠閑：買菜、做飯、跳舞、追劇成為大媽生活的調(diào)味品。
劉大媽就是這樣
有閑錢、有時(shí)間、心情好的快樂幸福大媽
雖然年近七十
但外表卻和五十多歲的大媽有得一拼
而最近，她卻快樂不起來了，為什么呢？
看電視，看得正在興頭，突然一團(tuán)“烏云”在眼前飄過。
想去做一頓可口的美食，明明看見牛肉放在鍋邊，伸手去拿，卻怎么也拿不到。
想和姐妹們開開心心去跳一曲舞，卻把抬腿甩臂的走路變成了跌跌撞撞的“醉舞”。
這怎么辦？
難道生活就這么陰云密布，沒有歌聲，沒有美食，沒有陽光？
不行，我還是要到二醫(yī)院去檢查。
我想二醫(yī)院的醫(yī)師一定會(huì)有解決的辦法。
“大媽，你的血管有“小偷”，是它偷走了你的血”。
這一天，負(fù)責(zé)接診劉大媽的是市二醫(yī)院神內(nèi)科張乃文主任。張主任經(jīng)過詳細(xì)檢查發(fā)現(xiàn)，劉大媽左側(cè)血壓為134/67mmHg，右側(cè)血壓為79/64 mmHg，左右手臂血壓差別明顯，且右側(cè)鎖骨上可聞及收縮期雜音。為進(jìn)一步明確診斷，通過DSA造影檢查后，發(fā)現(xiàn)劉大媽鎖骨下動(dòng)脈出現(xiàn)了“小偷”，就是這個(gè)“小偷”不停地偷走劉大媽的血，導(dǎo)致劉大媽經(jīng)常頭暈、眼前發(fā)黑，目前情況已非常嚴(yán)重了。
張主任介紹，這個(gè)“小偷”在醫(yī)學(xué)上的名字叫“盜血綜合癥”。
鎖骨下動(dòng)脈是供應(yīng)上肢血流的主干血管，當(dāng)鎖骨下動(dòng)脈由于動(dòng)脈硬化、斑塊狹窄或閉塞后，右上肢血流明顯減少，上肢為了生存，利用狹窄后產(chǎn)生的“虹吸”效應(yīng)，必須把顱內(nèi)血流通過椎動(dòng)脈“偷盜”到上肢，導(dǎo)致小腦嚴(yán)重缺血。劉大媽年過70 ，原本腦供血就很差，顱內(nèi)的血流又被抽走一部分，所以就會(huì)出現(xiàn)反復(fù)眩暈、摔倒暈厥的情況。
·那這病，得咋治呢？？？·
“只要解除右鎖骨下動(dòng)脈的狹窄問題，患者的頭暈及右上肢乏力的癥狀就可以根除。”張乃文主任告訴劉大媽，目前最佳方法就是血管腔內(nèi)介入治療，即通過鎖骨下動(dòng)脈球囊擴(kuò)張成形術(shù)解除鎖骨下動(dòng)脈狹窄或閉塞后，恢復(fù)右上肢正常血供，消除對(duì)大腦的“盜血”，這種方法安全性高、成功率高、并發(fā)癥少。
▲神經(jīng)內(nèi)科張乃文主任為劉大媽做檢查
在征得大媽及家屬的同意后，醫(yī)院神內(nèi)科血管介入團(tuán)隊(duì)在張乃文主任的帶領(lǐng)下成功為劉大媽施行了鎖骨下動(dòng)脈球囊擴(kuò)張成形術(shù)，利用球囊撐開劉大媽已閉塞90%的右鎖骨下動(dòng)脈血管。術(shù)后，劉大媽頭暈的癥狀迅速解除，影像學(xué)顯示右鎖骨下動(dòng)脈血流通暢，一周后，劉大媽恢復(fù)良好并康復(fù)出院。
·這一種頭暈要警惕盜血綜合癥·
40 歲以上的人頭暈有很多種類，如：
1.運(yùn)動(dòng)過程出現(xiàn)頭暈、手腳麻木、拖行、話語不清，可能是腦梗塞；
2.非常興奮、憤怒后會(huì)出現(xiàn)頭暈、頭痛、頭脹，可能是高血壓：
3.久看手機(jī)，突然抬頭或起身，會(huì)有頭暈，可能是頸椎病；
4.屈光不正、眼底動(dòng)脈硬化、出血及眼肌麻，可能是眼底病變；
5.心臟冠狀動(dòng)脈發(fā)生粥樣硬化，造成供血不足，會(huì)引起頭暈，可能是心臟病。
鎖骨下的動(dòng)脈閉塞90%-95%是由于粥樣硬化引起的，它有一個(gè)很典型的癥狀:雙臂血壓不一致。
手臂兩側(cè)血壓相差超過20mmHg，提示血管有狹窄情況，如果血壓相差超過30mmHg，提示血管狹窄情況嚴(yán)重。如果血壓相差超過40mmHg，提示血管狹窄情況非常嚴(yán)重，必須及時(shí)進(jìn)行手術(shù)，否則有腦梗危險(xiǎn)。
若懷疑自已可能有盜血綜合癥，經(jīng)彩色多普勤超聲、TCD腦血流圖核磁共振血管成像等即可確診。
撰稿 | 宣傳科 李建輝
圖片 | 宣傳科 陳愷祺
微編 | 宣傳科 陳愷祺
審核 | 宣傳科 李建輝
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