近日市二醫(yī)院婦科接診了一位8歲的小女孩,在家玩耍因好奇將一小玩具塞入下體,收治該患者后,通過麻醉+陰道內(nèi)鏡的方式,為女童取出了小玩具。手術(shù)不到3分鐘,全程零損傷、零出血。
▲市二醫(yī)院婦科醫(yī)護(hù)團(tuán)隊
據(jù)了解,小女孩因疫情期間未及時就醫(yī),十余天后致使陰道大量黃色分泌物,患者家屬焦急萬分,遂來到婦科就診,門診醫(yī)師接診后對小女孩進(jìn)行了體查,考慮到異物位置較深,孩子年齡小,生殖系統(tǒng)發(fā)育未成熟,陰道本身前方毗鄰膀胱,后方緊貼直腸,在取出異物的同時,又要保證孩子的安全。直接用器械取出的話,很容易導(dǎo)致嬌嫩的陰道粘膜甚至宮頸損傷,手術(shù)創(chuàng)傷較大。孩子又因恐懼、疼痛不能很好地配合治療,與家屬溝通后,決定在全麻下行宮腔鏡檢檢查輔助取出異物。
▲肖文紅主任坐診
孩子媽媽聽到要手術(shù)取出異物后,手足無措,連忙問道:“大夫,手術(shù)會對孩子的陰道和處女膜有損害嗎,會影響到她以后的生活嗎?”。安撫孩子及其母親、充分溝通后,婦科團(tuán)隊為患者在靜脈全麻下行了無損傷處女膜宮腔鏡檢+陰道內(nèi)異物取出,僅僅數(shù)分鐘,就從小女孩陰道內(nèi)順利取出一直徑約1.0cm圓餅狀空心金屬玩具、高約0.5cm,再次鏡檢證實異物已取凈,陰道粘膜無損傷,沒有對小孩造成任何傷害。
術(shù)中見
取出異物
術(shù)畢見
婦科肖文紅主任介紹:手術(shù)時宮腔鏡的鏡體結(jié)構(gòu)纖細(xì),鏡體直徑為4-6mm,而幼女的處女膜直徑約4-7mm,患兒麻醉狀態(tài)下的處女膜處于松弛狀態(tài),具有一定的擴(kuò)張性和彈性。因此宮腔鏡可以順利通過幼女的處女膜而不易發(fā)生損傷,保持了處女膜及陰道的完整性。
肖文紅提醒廣大家長,幼女陰道異物,多數(shù)發(fā)生在2-10歲女童中,出現(xiàn)這類情況的原因,一般是孩子好奇自行塞入或由他人塞入,而最常見的異物有棉簽、扣子、彈珠、橡皮、紐扣、小石頭、別針、瓶蓋等細(xì)小玩具。需要提醒的是:適時開展性教育非常重要,我們需要幫助孩子建立一定的安全防范意識,引導(dǎo)她們做自己身體的小主人,我們不僅要讓孩子認(rèn)識到,男生和女生的不同,還要學(xué)會自己保護(hù)自己。我們背心遮住的胸部,褲衩遮住尿尿的地方和臀部,就是我們身體的小秘密。對于隱私部位,要讓孩子知道這些隱私部位任何人都不可以私自觸碰,保護(hù)這些“小秘密”不讓其他人隨便看或者觸摸。需要注意的是:異物放入時可損傷外陰或陰道組織引起疼痛、亦可無任何癥狀。陰道內(nèi)有異物時,可出現(xiàn)外陰陰道分泌物增多,甚至呈膿性或血性,有臭味,外陰陰道粘膜紅腫,如果家屬發(fā)現(xiàn)小孩外陰紅、瘙癢,分泌物多,內(nèi)褲上異味或出血等異常情況,請及時到醫(yī)院就診。
專家介紹
肖文紅
主任醫(yī)師,株洲市二醫(yī)院婦產(chǎn)科大主任、婦科主任,擔(dān)任湖南省健康服務(wù)業(yè)協(xié)會婦科腫瘤健康管理分會理事會常務(wù)理事、湖南省健康服務(wù)業(yè)協(xié)會孕產(chǎn)健康分會常務(wù)理事、湖南省抗癌協(xié)會婦科腫瘤專業(yè)委員會常務(wù)委員、株洲市醫(yī)學(xué)會婦科腫瘤專業(yè)委員會主任委員等職務(wù)。
工作近30年,在長期的工作中對復(fù)雜疾病的診治及手術(shù)的治療等方面累積了豐富的臨床經(jīng)驗,擅長生殖道炎癥、宮頸病變、更年期綜合癥、卵巢腫瘤、子宮肌瘤、不孕癥等常見疾病的診治,熟練進(jìn)行陰式子宮全切術(shù)、子宮肌瘤的各類手術(shù)、陰道前后壁修補(bǔ)手術(shù),宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌根治術(shù)、卵巢腫瘤細(xì)胞減滅術(shù)和淋巴結(jié)清掃術(shù)、子宮內(nèi)膜癌的全面分期手術(shù)等。
婦科專家門診時間:肖文紅主任:周一、周三上午
咨詢電話:0731-28307007
撰稿 | 婦科 劉智婷
微編 | 宣傳科 陳愷祺
審核 | 宣傳科 王磊 婦科 肖文紅
株洲市二醫(yī)院 株洲市腫瘤醫(yī)院
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