震驚！孕36周，肚子里除了孩子，還有一個“球”！
初次懷孕對于母親來說，是緊張又興奮，更加期待寶寶的到來，但過程中也有可能會出現(xiàn)一些問題。2023年1月4日，宋女士孕36周，首次來到我院產(chǎn)檢，彩超檢查發(fā)現(xiàn)腹腔右側(cè)巨大包塊，上至肝臟下緣，下至髂前上棘。宋女士表示之前一直在外院定期產(chǎn)檢從未發(fā)現(xiàn)有包塊，也沒明顯不適。產(chǎn)檢時，肖文紅主任醫(yī)師詳細交代她注意事項，比如注意胎動、宮縮、腹痛等情況，并囑咐一定要按期產(chǎn)檢，如有不適隨時就診。
宋女士遵從醫(yī)囑產(chǎn)檢，但是因為突然發(fā)現(xiàn)腹腔包塊巨大，還在進行性增大，宋女士極度恐慌、焦慮，擔(dān)心寶寶的發(fā)育，擔(dān)心腫塊的良惡性。我們一直給予關(guān)心和安撫，臨近足月，產(chǎn)科和婦科所有醫(yī)務(wù)人員、還有彩超醫(yī)生，對宋女士進行了分析討論，考慮到盆腔包塊巨大，來源于卵巢的可能性大，仍在進行性生長，良惡性不清楚，且有破裂或者梗阻現(xiàn)象，做好輸血和擴大手術(shù)的準(zhǔn)備，在40周預(yù)產(chǎn)期，未發(fā)作，當(dāng)天進行剖宮產(chǎn)手術(shù)。
這次剖宮產(chǎn)手術(shù)難度大，由肖文紅主任、陳艷梅主任及何世雁副主任醫(yī)師進行手術(shù)。術(shù)中發(fā)現(xiàn)子宮前壁下端多條大血管迂曲怒張，立即結(jié)扎大血管，先將寶寶順利娩出，寶寶各項指標(biāo)都正常，處理好子宮切口，接下來就是探查到盆腔巨大囊性腫塊，堪比胎頭還大，來源于右卵巢，臺上醫(yī)生動作干凈利落，將巨大包塊完整剝除，術(shù)中出血少，一切都平穩(wěn)，手術(shù)順利結(jié)束。宋女士露出了欣慰又開心的笑容，對所有醫(yī)護人員說了一聲：“謝謝”！
據(jù)了解，株洲市二醫(yī)院產(chǎn)科作為石峰區(qū)高危孕產(chǎn)婦急救中心，每年幫助數(shù)百位高危妊娠的孕媽媽平安分娩，此次患者的成功救治及順利康復(fù)，除了依靠規(guī)范精細的手術(shù)操作，也有賴于醫(yī)院對急危孕產(chǎn)婦診治流程的順暢和多學(xué)科團隊的緊密配合。
專家介紹
肖文紅
主任醫(yī)師，株洲市二醫(yī)院婦產(chǎn)科大主任，婦科主任，株洲市衛(wèi)生系統(tǒng)"135"工程骨干。擔(dān)任湖南省健康服務(wù)業(yè)協(xié)會婦科腫瘤健康管理分會第一屆理事會常務(wù)理事、株洲市醫(yī)學(xué)會婦科腫瘤委員會主任委員等職務(wù)。
工作近30年，在長期的工作中對復(fù)雜疾病的診治及手術(shù)的治療等方面累積了豐富的臨床經(jīng)驗，擅長生殖道炎癥、宮頸病變、更年期綜合癥、卵巢腫瘤、子宮肌瘤、不孕癥等常見疾病的診治，熟練進行腹腔鏡、宮腔鏡等微創(chuàng)手術(shù)、銳扶刀以及陰道鏡下宮頸病變的診斷和應(yīng)用。產(chǎn)科方面掌握各類產(chǎn)科難產(chǎn)的處理及產(chǎn)科急危重病人的搶救如DIC及羊水栓塞等、困難剖宮產(chǎn)（疤痕子宮、前置胎盤、胎盤早剝等），對產(chǎn)后出血、產(chǎn)前產(chǎn)后子癇、DIC及羊水栓塞的搶救、新生兒窒息復(fù)蘇的搶救等有豐富的臨床經(jīng)驗。
陳艷梅
副主任醫(yī)師，株洲市二醫(yī)院產(chǎn)科主任。
從事婦產(chǎn)科臨床工作20余年，曾于湖南省婦幼保健院進修學(xué)習(xí)婦產(chǎn)科知識1年，廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院進修高危產(chǎn)科半年，熟練掌握婦產(chǎn)科常見病、多發(fā)病、疑難病，能熟練處理孕產(chǎn)婦并發(fā)癥和合并癥、急危重癥的搶救、新生兒窒息復(fù)蘇等；對處理難產(chǎn)：如產(chǎn)程異常、難產(chǎn)接生、疤痕子宮剖宮產(chǎn)、兇險性前置胎盤剖宮產(chǎn)、宮頸內(nèi)口環(huán)扎術(shù)、子宮肌瘤剝除術(shù)等等，有獨到的見解和處理方式，尤其是擅長產(chǎn)科各類手術(shù)。
撰稿：言 娟
圖片：言 娟
微編：陳愷祺
審核：林 健 王 磊 陳艷梅
株洲市二醫(yī)院 株洲市腫瘤醫(yī)院
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