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     日前，株洲市二醫(yī)院順利為77歲的袁奶奶行骶尾部脊索瘤手術。值得一提的是，面對這一高危且平均出血量大的手術，市二醫(yī)院骨科手術團隊在多學科協(xié)作下，將出血量控制在了100ml以內，在確保手術順利的同時，盡全力減少患者受到的創(chuàng)傷，促進患者快速恢復。

     老奶奶發(fā)現(xiàn)骶尾部腫塊6個月  無法仰臥睡眠

    77歲的袁奶奶是一位退休老人，6個月前，她感覺自己的骶尾部長有一約“花生”大小的腫塊，因為沒有影響到日常生活，所以當時沒有加以重視，未進行特殊處理。但在今年3月份，袁奶奶自發(fā)感覺腫塊變大了，而且伴有壓痛感，導致夜間無法仰臥睡眠。袁奶奶自行在患處貼了膏藥，雖然疼痛癥狀稍微緩解，但始終無法根治，隨著疼痛癥狀加重，她簽完當?shù)蒯t(yī)院就診，被醫(yī)生告知需到上級醫(yī)院進一步治療。在熟人的推薦下，袁奶奶及家屬慕名來到株洲市二醫(yī)院骨科就診。

    骶尾部脊索瘤手術難度大  高齡患者需謹慎開展

    骨科周星主任了解具體情況后，為袁奶奶做了細致的體格檢查，發(fā)現(xiàn)患者骶尾部可見約5cm*4.5cm*4.5cm軟組織腫塊，尾椎末端分葉軟組織腫塊伴尾骨骨質破壞，診斷為骶尾部脊索瘤。周星主任介紹，脊索瘤是一種較少見的原發(fā)性低度惡性腫瘤，起源于胚胎殘余的脊索組織。由于骶尾部腫瘤發(fā)病比較隱匿，臨床表現(xiàn)缺乏特征性，患者往往難以在早期發(fā)現(xiàn)。

    “由于病灶解剖位置深，腫瘤緊貼于直腸、神經及血管叢，手術暴露困難。且腫瘤已經侵犯周邊組織，預計手術過程中出血量也會非常高。加上患者已經77歲高齡，伴有多種慢性疾病，在這樣的情況下，手術的難度和風險性都非常高，稍不注意就可能出現(xiàn)嚴重的并發(fā)癥?！敝苄侵魅握f。

    多學科協(xié)作排除困難  順利為患者切除腫瘤

    面對這么一臺風險大、技術含量較高的手術，株洲市二醫(yī)院骨科團隊沒有選擇退縮。為了讓手術有更大把握，周星主任聯(lián)合多學科老專家、骨干一起會診，討論、制定手術方案?？紤]骶尾部脊索瘤手術在術中的出血量普遍較高，在認真評估患者的身體狀況后，周星主任決定在手術前聯(lián)合腫瘤微創(chuàng)介入科為患者行髂內動脈栓塞術，以盡量減少手術中的出血量。在排除相關手術禁忌癥，同時預估術中可能出現(xiàn)的手術風險、擬定對策，經過周密計劃和充分準備，征求患者及家屬同意后，周星主任最終決定為其行“骶尾部脊索瘤切除術”。

    得益于術前細致的計劃，手術非常順利。原本復雜的骶尾部脊索瘤手術，在周星主任和多學科的協(xié)同下，1個小時就干凈利落地剝離了完整的腫瘤病灶，且患者在術中的出血量僅有100毫升?！澳壳盎颊呤中g后恢復良好，如今還需輔助以放療，以達到長期控制脊索瘤的目的?！敝苄侵魅翁嵝?。

    隨著身體漸漸的好轉，袁奶奶及家屬對市二醫(yī)院骨科表示萬分感激。據了解，株洲市二醫(yī)院作為株洲市腫瘤醫(yī)院，同時也是三級綜合醫(yī)院，在治療腫瘤疾病時，通常運用多手段、多學科、多層次的綜合治療，能夠為患者提供細致的診療服務。