敢為人先的“解毒人”-醫(yī)院新聞-醫(yī)院資訊-株洲市二醫(yī)院官方網(wǎng)站|株洲市腫瘤醫(yī)院

国产v日本V欧美V精品V|国产精品久久久久中文|国产乱子伦精品免费视频|国产熟女情趣丝袜视频

      <sub id="rtlgp"></sub>

      1. <sup id="rtlgp"><ol id="rtlgp"><nobr id="rtlgp"></nobr></ol></sup>
        
      2. <legend id="rtlgp"></legend>
        敢為人先的“解毒人”
        發(fā)表日期:2020-10-16 14:47:49    閱讀數(shù):2072

            有人說,株洲醫(yī)療資源豐富,各醫(yī)院競爭極為激烈??蛇@些年,市二醫(yī)院腎內(nèi)科主任臧翠平和她的團(tuán)隊(duì)卻愈發(fā)得從容與自信。

            他們狠煉內(nèi)功,完善人才梯隊(duì),如今每年的固定血透患者能達(dá)到200人,各項(xiàng)血液凈化技術(shù)全面鋪開;他們敢為人先,在株洲較早開展腎穿刺技術(shù),為患者精確診斷提供“利器”;他們與死神賽跑,將一個(gè)個(gè)危在旦夕的患者從鬼門關(guān)外拉了回來。

            外引內(nèi)聯(lián),不斷完善人才梯隊(duì)

            走進(jìn)市二醫(yī)院腎內(nèi)科血透中心,只見一張張排列整齊的病床上都掛著一個(gè)相同的透明“水袋”,40臺(tái)血液透析機(jī)飛速運(yùn)轉(zhuǎn),醫(yī)護(hù)人員們正忙著上機(jī)、測血壓、查體征、床邊巡,為一個(gè)個(gè)尿毒癥患者“解毒”。

            “我們就像是武俠小說里的‘解毒人’?!?腎內(nèi)科主任臧翠平介紹,血液透析就是通過將患者體內(nèi)血液引流至體外,通過彌散、對流與透析液進(jìn)行物質(zhì)交換,再將經(jīng)過凈化的血液回輸體內(nèi)。整個(gè)透析過程就是在模擬人體的腎臟功能。

            如今,在市二醫(yī)院血液凈化中心,每年完成血透達(dá)到2萬余臺(tái)次,相較22年前,這一數(shù)字翻了10倍。每年通過CRRT(移動(dòng)血液凈化系統(tǒng))搶救危重病人無數(shù)。巨變的背后實(shí)則經(jīng)歷了一個(gè)漫長的積累過程。

            1998年,市二醫(yī)院成立血透室。當(dāng)時(shí)只有2名醫(yī)生、4名護(hù)士。 由于影響力不大,起初,腎內(nèi)科的就診量并不高。

            如何打響品牌留住患者?這成了臧翠平和團(tuán)隊(duì)思索良久的問題??嗑殹皟?nèi)功”是根本。近年來,市二醫(yī)院腎內(nèi)科不斷外引內(nèi)聯(lián),一方面選派骨干醫(yī)生前往中山大學(xué)附一醫(yī)院、湘雅附一醫(yī)院等國內(nèi)知名醫(yī)院進(jìn)修培訓(xùn);另一方面堅(jiān)持廣納賢才,引入新鮮血液。如今,該科室已有醫(yī)生9人,護(hù)士30人,醫(yī)生護(hù)士按計(jì)劃外出進(jìn)修學(xué)習(xí),人才梯隊(duì)逐漸成形,影響力不斷擴(kuò)大。

            在完善人才梯隊(duì)的同時(shí),該科室還嘗試開展亞專科建設(shè)。如今,市二醫(yī)院腎內(nèi)科已建立了血液凈化學(xué)組、血管通路學(xué)組、腹膜透析學(xué)組等亞專科,能開展目前國內(nèi)先進(jìn)的血液凈化技術(shù),如高通高流量血液透析、血液透析濾過、血漿置換、人工肝、腹膜透析、腎活檢、各種深靜脈置管、人工內(nèi)瘺、球囊擴(kuò)張等。

            掌握“絕技”,已開展數(shù)十例腎穿刺術(shù)

            “想不到這里的技術(shù)這么好,讓人刮目相看?!弊罱?,在市二醫(yī)院腎內(nèi)科,經(jīng)過一段時(shí)間的治療,患者張師傅感覺自己又有了希望。

            原來,前段時(shí)間,張師傅因臉腫、腳腫前往其他醫(yī)院檢查,被查出患上了腎病綜合征。簡單而言,就是他的腎臟功能除了生成尿液,還能重新吸收保留水份及葡萄糖、蛋白質(zhì)等有用物質(zhì)。但如果患上此病,就好比腎臟的濾過裝置壞了,不管好的壞的全排出體外。時(shí)間一長,患者的身體自然就垮了。

            雖然疾病被明確診斷了,但腎病綜合征分好幾種類型,每種類型的治療方案都不相同。這就需要腎活檢穿刺術(shù)(簡稱“腎穿刺術(shù))來幫助臨床醫(yī)生們用于判斷病情、確定診療方案和估計(jì)病情預(yù)后。

            由于腎臟穿刺點(diǎn)要求精確度高,專業(yè)性強(qiáng),一旦醫(yī)生操作不慎,可造成患者腎撕裂傷甚至大出血,風(fēng)險(xiǎn)極高。

            因風(fēng)險(xiǎn)大,張師傅曾輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院就醫(yī),正當(dāng)他感到絕望時(shí),有人向他推薦了臧翠平。

            “你以生命相托,我必全力以赴?!辈榭聪嚓P(guān)檢查結(jié)果后,臧翠平毅然地接下了這個(gè)“燙手的山芋”。事實(shí)上,這份自信源于其豐富的經(jīng)驗(yàn)。早在2011年,她便前往中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院學(xué)習(xí)此項(xiàng)技術(shù),而她也成為我市目前為數(shù)不多掌握此項(xiàng)“絕技”的醫(yī)生。經(jīng)過腎穿刺術(shù)病理檢查,臧翠平發(fā)現(xiàn)張師傅的蛋白尿是由于乙型肝炎導(dǎo)致的乙肝相關(guān)性腎炎。經(jīng)過對癥下藥,如今,張師傅的病情已漸漸好轉(zhuǎn)。

            啟動(dòng)人工肝治療,從死神手里搶人

            事實(shí)上,在腎內(nèi)科,臧翠平和團(tuán)隊(duì)時(shí)常要和死神賽跑。

            今年6月13日晚上,家住蘆淞區(qū)的68歲蘇奶奶被家人送到了市二醫(yī)院。原來,入院前兩天,蘇奶奶和老伴上山采蘑菇,回家后,老兩口做了蘑菇湯吃。當(dāng)晚,二人均出現(xiàn)了上吐下瀉的癥狀。

            “老人入院時(shí)出現(xiàn)了神志障礙、嚴(yán)重的凝血功能障礙、肝功能衰竭、多臟器損害等,其轉(zhuǎn)氨酶超出正常值的數(shù)百倍,危在旦夕?!标按淦秸f,經(jīng)多學(xué)科會(huì)診,他們決定立即對老人啟動(dòng)人工肝、血液濾過等治療,幫助其清除體內(nèi)毒素、保護(hù)肝腎等重要器官。

            在治療的頭兩天,臧翠平全程關(guān)注患者,時(shí)刻監(jiān)測患者的生命體征,根據(jù)患者的肝功能情況,調(diào)整人工肝治療方案。經(jīng)過血漿置換等治療后,患者肝功能及凝血指標(biāo)有了明顯改善,老人的神志也逐漸恢復(fù)。

            “這類患者在透析過程中容易出現(xiàn)一些危急情況,如輸血反應(yīng)、低血壓、顱內(nèi)出血、心臟驟停等,隨時(shí)可能發(fā)生意外?!标按淦浇榻B,所幸,經(jīng)過幾天時(shí)間的聯(lián)合搶救,他們最終將老人從死神手里搶了回來。6月27日,蘇奶奶恢復(fù)良好,出院回家。

            “人工肝技術(shù)現(xiàn)已成為肝衰竭治療不可缺少的新型治療手段。不僅是生物毒素造成的肝損傷,酒精、藥物等對肝臟的損害,也可以利用人工肝技術(shù)進(jìn)行治療?!标按淦接行湴恋卣f,他們曾利用DPMAS人工肝技術(shù)將一位重度酒精肝合并肝衰竭患者搶救過來,目前該患者肝功能已恢復(fù)正常。

            開展球囊擴(kuò)張新技術(shù),搭起尿毒癥患者生命“新通道”

         

            隨著血透技術(shù)的進(jìn)步,透析患者生命的延長,透析血管通路問題越來越多,各種需求也越來越多,解決通路的技術(shù)手段不斷改進(jìn)提升,新技術(shù)層出不窮。腎內(nèi)科的介入手術(shù)也不斷發(fā)展,經(jīng)皮腔內(nèi)血管成形術(shù)(球囊擴(kuò)張)PTA技術(shù)也被開發(fā)利用到腎內(nèi)科血透通路中。

         

            腎內(nèi)科積極選派學(xué)科骨干陳暉可醫(yī)師到上級醫(yī)院深造。于2019年開展狹窄血管通路的球囊擴(kuò)張技術(shù),成功為尿毒癥內(nèi)瘺狹窄患者完成了自體動(dòng)靜脈內(nèi)瘺球囊擴(kuò)張術(shù),手術(shù)順利,效果明顯。

         

         

        目前株洲市二醫(yī)院腎內(nèi)科在血管通路建立上,經(jīng)過不斷選派骨干醫(yī)師學(xué)習(xí)深造,以及在相關(guān)科室的支持下,已具備了各種深靜脈置管術(shù)(長期管+臨時(shí)管)、各部位及各術(shù)式的內(nèi)瘺手術(shù)(鼻煙壺、標(biāo)準(zhǔn)位、高位、轉(zhuǎn)位內(nèi)瘺)、以及球囊擴(kuò)張術(shù)(PTA)。希望通過各項(xiàng)新技術(shù)的開展,造福所有患者,為百姓健康保駕護(hù)航。